女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位

admin2016-01-27 31

问题女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4 cm×4．5 cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。
经检查痰菌阳性，确诊肺结核，在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考

选项 A、既往治疗史
B、病变范围
C、病变的组织破坏程度
D、痰菌菌量
E、毒血症症状

答案A

解析

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该患者的诊断是其发病机制主要是

该患者目前高热最可能的原因是为进一步明确病因检查首选

患者女性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间左锁骨下方连续性机器样杂音伴震颤。最可能的诊断患者男性，4岁，发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音，第二心音亢进分裂。最可能的诊断

男，22岁，12月因颅脑外伤入院手术，近3天突然高热，头痛，今天头痛加剧，频繁呕吐，烦躁不安，皮肤黏膜出现瘀点和瘀斑男，9岁，高热，头痛，呕吐3天入院，精神萎靡，皮肤黏膜散在瘀点，瘀斑

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男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6．2×109/L，P1t，175×109/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折

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排便带血，鲜红色，不与粪便混合，粘附于粪便表面，常见于

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患者，男性，52岁。近日外感，现汗出恶风，时有寒热，周身酸楚，苔薄白，脉缓。其辨证为

稀释剂崩解剂

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下列描述中正确的是

TheroleofwomeninBritainhaschangedalotinthiscentury,【C1】______inthelasttwen-tyyears.Themainchangehasbeen【

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男，22岁，12月因颅脑外伤入院手术，近3天突然高热，头痛，今天头痛加剧，频繁呕吐，烦躁不安，皮肤黏膜出现瘀点和瘀斑男，9岁，高热，头痛，呕吐3天入院，精神萎靡，皮肤黏膜散在瘀点，瘀斑

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男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6．2×109/L，P1t，175×109/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折

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排便带血，鲜红色，不与粪便混合，粘附于粪便表面，常见于

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患者，男性，52岁。近日外感，现汗出恶风，时有寒热，周身酸楚，苔薄白，脉缓。其辨证为

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下列描述中正确的是

TheroleofwomeninBritainhaschangedalotinthiscentury,【C1】______inthelasttwen-tyyears.Themainchangehasbeen【

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