肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：Ph7．121，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27．6mmol／L，BE一5mmol／L，其酸碱失衡类型为

admin2016-01-27 34

问题肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：Ph7．121，PaCO₂75mmHg，PaO₂50mmHg，HCO₃^-27．6mmol／L，BE一5mmol／L，其酸碱失衡类型为

选项 A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案C

解析 pH＜7．35说明是失代偿性酸中毒。由于PaCO₂＞50 mmHg，PaO₂＜60 mmHg，说明患者为Ⅱ型呼吸衰竭，故为呼吸性酸中毒，慢性呼吸衰竭代偿公式HCO₃^-=24+△PaCO₂×0．35=36 mmol／L，而27．6 mmol／L低于代偿结果，且BE为一5 mmol／L，说明合并有代谢性酸中毒，因此C为正确答案。

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女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史。夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为20／12kPa(150／90mmHg)，经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性早搏，有时呈短阵室速。最恰当的处理是

急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇房颤病史8年，出院前超声心动检查发现左室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动。最可能的原因是

老年男性，诊断为冠心病5年，咳嗽l周，诉上腹痛、呕吐2h，伴气短，难以平卧。查体：血压100／70mmHg，患者出冷汗。对该患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性

患者，男性，60岁。既往高血压病史10年，血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消失。心率110次／分，律齐，主动脉瓣区舒张期杂音。下列哪项不是本病的易患因素

男性。17岁。着凉感冒后胸闷气短，恶心呕吐，心悸，乏力，低热。查体：T38．1℃．心率快，BP80／60mmHg。心音低钝。心肌酶升高。心电图：ST段抬高。低电压。该患者可能的诊断是

A．阻塞性通气障碍及呼吸中枢抑制B．休克所致的低盐血症C．水杨酸盐中毒D．长期严重的呕吐E．以上所列举的情况都不是

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在中国佛教四大菩萨中，()为地藏菩萨。

设函数f(χ)＝的导函数在χ＝0处连续，则整数λ的取值为________．

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