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某厂因为设备故障导致一氧化碳外逸,维修工人赵某在处理故障时吸入大量一氧化碳倒地昏迷,被人送至医院抢救。检查:呈急性重症病容,神志不清,呼吸急促,口吐白沫,口唇明显发绀;查体不合作,瞳孔等大,对光反应迟钝;颈有抵抗,四肢瘫软,生理反射消失,巴宾斯基征(+);
某厂因为设备故障导致一氧化碳外逸,维修工人赵某在处理故障时吸入大量一氧化碳倒地昏迷,被人送至医院抢救。检查:呈急性重症病容,神志不清,呼吸急促,口吐白沫,口唇明显发绀;查体不合作,瞳孔等大,对光反应迟钝;颈有抵抗,四肢瘫软,生理反射消失,巴宾斯基征(+);
admin
2013-06-28
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问题
某厂因为设备故障导致一氧化碳外逸,维修工人赵某在处理故障时吸入大量一氧化碳倒地昏迷,被人送至医院抢救。检查:呈急性重症病容,神志不清,呼吸急促,口吐白沫,口唇明显发绀;查体不合作,瞳孔等大,对光反应迟钝;颈有抵抗,四肢瘫软,生理反射消失,巴宾斯基征(+);两肺呼吸音粗糙;白细胞数偏高,血钾、钠、氯、二氧化碳结合力偏低,尿蛋白(++),心电图示右心心肌受损。
该患者最可能出现阳性的实验室检查项目是
选项
A、血红蛋白
B、血氧饱和度
C、血中碳氧血红蛋白
D、血中高铁血红蛋白
E、血中肌红蛋白
答案
C
解析
窒息性气体如一氧化碳中毒的主要障碍是缺氧,其中脑最敏感,严重时出现脑水肿。该考试题中虽然有些肺部及心血管系统病变,但不少是脑部症状,如颈抵抗、四肢瘫软、生理反射消失,巴宾斯基征(+)等。所以,该考试题的正确答案为D。
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公共卫生执业医师
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