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男性,73岁,吸烟,反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、右胸痛3天入院。查体:BP160/90mmHg,T38.3℃,P1007欠/分,R24次/分。烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音。WBC9.3×109/L,N78%,PaO268mmHg,P
男性,73岁,吸烟,反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、右胸痛3天入院。查体:BP160/90mmHg,T38.3℃,P1007欠/分,R24次/分。烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音。WBC9.3×109/L,N78%,PaO268mmHg,P
admin
2016-12-06
70
问题
男性,73岁,吸烟,反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、右胸痛3天入院。查体:BP160/90mmHg,T38.3℃,P1007欠/分,R24次/分。烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音。WBC9.3×10
9
/L,N78%,PaO
2
68mmHg,PaCO
2
55mmHg。
该患者经综合治疗后症状改善不明显,复查血气示:PaO
2
76mmHg,PaCO
2
77mmHg。此时最先可能出现的并发症是
选项
A、肺性脑病
B、右心衰竭
C、左心衰竭
D、消化道出血
E、肾衰竭
答案
A
解析
患者氧分压没有明显升高,CO
2
分压反而继续升高,易引起肺性脑病。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/KWsN777K
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临床执业助理医师
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