患者，女，47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，查体：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。周边乳房皮肤出现“橘皮样”改变。经活组织病理学检查证实为乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是(

admin2019-01-10 27

问题患者，女，47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，查体：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。周边乳房皮肤出现“橘皮样”改变。经活组织病理学检查证实为乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。
术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是( )。

选项 A、患侧垫枕以抬高患肢
B、保持伤口引流管通畅
C、观察患侧肢端的血液循环
D、指导患侧肩关节的活动
E、禁止在患侧手臂测血压、输液

答案D

解析术后的活动不宜立即进行，应遵循“动静结合、循序渐进”的原则，术后24小时内患侧肩部制动，以免腋窝皮瓣移动而影响愈合，患者可作伸指、握拳、屈腕活动。术后1～3天，进行上肢肌肉等长收缩，开始肘关节伸屈活动；术后1周皮瓣基本愈合后，开始做肩关节活动。

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