患者男性,50岁。主诉:右下牙龈处粗糙感半年,伴溃疡疼痛月余。检查:右下1牙龈处有一个1cm×2cm大小的白色斑块,厚而高起,表现呈小结节状突起,较硬,白色斑块的右上方有一小溃疡,有触痛。组织病理学检查上皮过度角化,棘层增厚。诊断为

admin2015-07-14  30

问题 患者男性,50岁。主诉:右下牙龈处粗糙感半年,伴溃疡疼痛月余。检查:右下1牙龈处有一个1cm×2cm大小的白色斑块,厚而高起,表现呈小结节状突起,较硬,白色斑块的右上方有一小溃疡,有触痛。组织病理学检查上皮过度角化,棘层增厚。诊断为

选项 A、白色角化病
B、均质型白斑
C、颗粒状白斑
D、疣状白斑
E、扁平苔藓

答案D

解析 白色角化病:病损附近多有机械摩擦刺激物。均质型白班:白色斑块,微高出黏膜表面,表面略粗糙,呈皱纸状,可有细小裂纹。颗粒状白斑:损害常如三角形,底边位于口角,损害的色泽为红白间杂,红色区域为萎缩的赤斑,赤斑表面“点缀”着结节样或颗粒状白斑。疣状白斑:损害隆起,表面高低不平,伴有乳头状或毛刺状突起,触诊微硬,损害或粗糙感明显,通常因溃疡形成而发生疼痛。扁平苔藓:病损为白色小丘疹,针头大,属角化病损,有白色丘疹组成各种花纹。故选D。
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