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  3. 关于肠梗阻的全身病理生理学变化，下列哪一项是错误的

关于肠梗阻的全身病理生理学变化，下列哪一项是错误的

admin2019-12-16  53
问题 关于肠梗阻的全身病理生理学变化，下列哪一项是错误的
选项 A、低位小肠梗阻易导致代谢性碱中毒
B、高位肠梗阻丢失大量胃酸和氯离子
C、血容量减少
D、低血容量性休克和中毒性休克
答案A
解析 肠梗阻的病理生理学改变如下：(1)局部表现：梗阻以上肠蠕动增加，肠腔压力增加，肠管膨胀；发生静脉回流障碍时，肠壁淤血、增厚并有血性渗出物渗出；动脉血运受阻则肠管坏死呈紫黑色，粪臭样渗出物，并可溃破穿孔。(2)全身表现：①水、电解质和酸碱失衡：胃肠道分泌的液体不能被吸收返回全身循环而积存在肠腔。高位肠梗阻大量呕吐导致脱水，同时丢失大量胃酸和氯离子，故有代谢性碱中毒；低位小肠梗阻丢失碱性消化液导致代谢性酸中毒。②容量下降：血浆渗出至肠腔和腹腔内，肠绞窄丢失血浆和血液，血浆蛋白减少，以上均导致血容量下降。③休克：可引起严重低血容量性休克和中毒性休克。④呼吸和心脏功能障碍。
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