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女性,72岁,因车祸来院。查体:右下肢外旋、短缩畸形,X线平片示:右股骨颈头下型骨折,部分移位。既往有高血压、服药控制在130~140/80~90mmHg。最适宜的治疗方法是( )(2010年)
女性,72岁,因车祸来院。查体:右下肢外旋、短缩畸形,X线平片示:右股骨颈头下型骨折,部分移位。既往有高血压、服药控制在130~140/80~90mmHg。最适宜的治疗方法是( )(2010年)
admin
2019-04-03
80
问题
女性,72岁,因车祸来院。查体:右下肢外旋、短缩畸形,X线平片示:右股骨颈头下型骨折,部分移位。既往有高血压、服药控制在130~140/80~90mmHg。最适宜的治疗方法是( )(2010年)
选项
A、右下肢持续牵引、对症治疗
B、切开复位内固定
C、手法复位,石膏固定
D、人工关节置换
答案
D
解析
该患者最适宜的治疗方法是人工关节置换术。根据:
①老年(65岁以上)患者,为避免发生心肺脑等合并症,不宜长期卧床;
②头下型部分移位骨折,股骨头的血循环已严重破坏,骨折不愈合及股骨头缺血性坏死发生率均很高。可根据患者的全身情况和对手术的耐受能力,选择人工股骨头置换术或全髋关节置换术。
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