患者,女性,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回肠、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。 若体检示:T37.9℃,BP100/75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选(

admin2022-05-28  22

问题 患者,女性,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回肠、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。
若体检示:T37.9℃,BP100/75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选(          )。

选项 A、手术补痿
B、加强腹腔灌洗及负压吸引引流
C、手术扩张狭窄的吻合口
D、油纱布填塞痿口
E、手术切除坏死肠段

答案B

解析 该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征,且腹腔引流管仅见少量粪渣流出,示痿口小,漏出液已局限,腹腔引流尚通畅;因此处理方法应首选非手术治疗,确保充分引流是关键。
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