秦女士,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁,心肌梗死。 在监护过程中护士发现秦某烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发

admin2011-11-13  50

问题 秦女士,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁,心肌梗死。  
在监护过程中护士发现秦某烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生( )。

选项 A、严重心律失常
B、急性左心衰竭
C、心源性休克
D、并发感染
E、紧张,恐惧

答案C

解析 心肌梗死的辅助检查、护理诊断及护理措施
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