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  3. 女，9岁，右踝疼痛1周，局部稍肿胀，皮温不高。 关于本病的描述中，正确的是

女，9岁，右踝疼痛1周，局部稍肿胀，皮温不高。 关于本病的描述中，正确的是

admin2015-08-31  7
问题 女，9岁，右踝疼痛1周，局部稍肿胀，皮温不高。
关于本病的描述中，正确的是
选项 A、本病少见
B、恶变率较高，约占15％
C、多恶变为成骨肉瘤
D、好发于长骨干骺端
E、常发生骨膜反应
答案D
解析 本例影像学显示右胫骨远侧干骺端增粗、变形，其外侧见局限性骨质隆起，骨皮质略变薄，局部骨小梁结构增粗、稀疏、紊乱，透亮度增加(密度减低)，右胫骨远端骨骺外侧部发育不良，相邻腓骨下段受压变形，向外侧呈弧形凹陷，CT示相邻外侧软组织影略增厚。依据上述影像学表现首先应诊断为右胫骨下端骨软骨瘤，并右腓骨受压变形。骨软骨瘤是最常见的良性骨肿瘤，好发于长骨干骺端，多见于10～30岁。根据骨性基底部形态不同，而分为带蒂和广基两种，本例即属后者，呈半球状骨性突起。肿瘤可压迫相邻骨骼产生弯曲移位、压迫吸收。本病很少恶变，仅约1％骨软骨瘤可恶变为软骨肉瘤，极少数为骨肉瘤。
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放射医学（344）

卫生专业技术资格中级（师）

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