病人，男，55岁，有高血压病史20余年，病人有糖尿病病史10余年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：病人意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压165/95mmHg。呼吸26次/分，心率108次/分，初步诊断为脑出

admin2011-09-06 49

问题病人，男，55岁，有高血压病史20余年，病人有糖尿病病史10余年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：病人意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压165/95mmHg。呼吸26次/分，心率108次/分，初步诊断为脑出血。
此时病人最主要的护理诊断是（）

选项 A、躯体移动障碍
B、气体交换受损
C、潜在并发症：脑疝
D、言语沟通障碍
E、有感染的危险

答案C

解析

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