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女,28岁。发现血压升高3年,下肢无力1年,无高血压家族史。查体:BP160/100mmHg,无向心性肥胖,无满月脸和水牛背,未见紫纹,双下肢无水肿实验室检查:尿比重1.005,尿pH7.0,余正常。血钠149mmol/L,血钾3.1mmol/L,肝肾功能
女,28岁。发现血压升高3年,下肢无力1年,无高血压家族史。查体:BP160/100mmHg,无向心性肥胖,无满月脸和水牛背,未见紫纹,双下肢无水肿实验室检查:尿比重1.005,尿pH7.0,余正常。血钠149mmol/L,血钾3.1mmol/L,肝肾功能
admin
2019-01-31
23
问题
女,28岁。发现血压升高3年,下肢无力1年,无高血压家族史。查体:BP160/100mmHg,无向心性肥胖,无满月脸和水牛背,未见紫纹,双下肢无水肿实验室检查:尿比重1.005,尿pH7.0,余正常。血钠149mmol/L,血钾3.1mmol/L,肝肾功能正常。
该患者最可能的诊断是( )
选项
A、库欣综合征
B、嗜铬细胞瘤
C、1型糖尿病
D、原发性醛固酮增多症
E、慢性肾小球肾炎
答案
D
解析
患者出现高血压、低血钾、神经肌肉功能障碍,考虑原发性醛固酮增多症。可长期应用螺内酯,结构与醛固酮相似,为醛固酮的竞争性抑制剂。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/KekA777K
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临床执业医师
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