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患者女,52岁。因急性感染性心内膜炎住院。入院后三次血培养均为金黄色葡萄球菌,选用大剂量抗生素并联合用药,经治疗后体温有所下降,但心衰难以纠正,反复出现急性肺水肿,目前要考虑的治疗方案是
患者女,52岁。因急性感染性心内膜炎住院。入院后三次血培养均为金黄色葡萄球菌,选用大剂量抗生素并联合用药,经治疗后体温有所下降,但心衰难以纠正,反复出现急性肺水肿,目前要考虑的治疗方案是
admin
2017-01-17
26
问题
患者女,52岁。因急性感染性心内膜炎住院。入院后三次血培养均为金黄色葡萄球菌,选用大剂量抗生素并联合用药,经治疗后体温有所下降,但心衰难以纠正,反复出现急性肺水肿,目前要考虑的治疗方案是
选项
A、加用主动脉内气囊反搏术,控制心衰
B、争取时机,急诊外科人工瓣膜置换术
C、改用其他抗生素
D、考虑合并真菌感染的可能,加用抗真菌药物
E、继续治疗至少4~6周后才考虑手术
答案
B
解析
急性感染性心内膜炎经内科治疗后心衰症状仍无法矫正者,应争取时机,急诊外科行人工瓣膜置换术。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Kfdt777K
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