患者女，7l岁，发现高血压20余年，间歇发作心前区疼痛5年。3年前诊断冠心病，稳定型心绞痛。一直服用倍他乐克治疗，血压控制在135／85mmHg。近半月因外出旅游自行停服倍他乐克。昨日夜间，在厕所大便时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐位，不能平卧。B

admin2013-06-07 29

问题患者女，7l岁，发现高血压20余年，间歇发作心前区疼痛5年。3年前诊断冠心病，稳定型心绞痛。一直服用倍他乐克治疗，血压控制在135／85mmHg。近半月因外出旅游自行停服倍他乐克。昨日夜间，在厕所大便时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐位，不能平卧。BP：150／100mmHg，心率102次／分，律齐。双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。
对该患者的护理，下列哪项不宜

选项 A、注意保暖，避免受凉
B、给予鼻导管吸氧
C、平卧位，头偏向一侧
D、记录24小时尿量
E、心电监护

答案C

解析考查急性左心衰竭患者的护理中关于体位的知识。患者应取坐位，两腿下垂，以减少回心血量。

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基础知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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