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患者,男性,20岁,有四肢关节疼痛病史。近半年来,时感心悸,活动后有气急,休息时缓解。体检:两颧紫红色,口唇轻度发绀,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3~4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进,分裂。 人院2天后体检发现第一心音强弱不等,心律绝
患者,男性,20岁,有四肢关节疼痛病史。近半年来,时感心悸,活动后有气急,休息时缓解。体检:两颧紫红色,口唇轻度发绀,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3~4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进,分裂。 人院2天后体检发现第一心音强弱不等,心律绝
admin
2013-07-16
49
问题
患者,男性,20岁,有四肢关节疼痛病史。近半年来,时感心悸,活动后有气急,休息时缓解。体检:两颧紫红色,口唇轻度发绀,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3~4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P
2
亢进,分裂。
人院2天后体检发现第一心音强弱不等,心律绝对不规则,心率120次/分,脉率100次/分,应当考虑并发
选项
A、窦性心动过速
B、阵发性室上性心动过速
C、心房扑动
D、心房颤动
E、窦性心律不齐
答案
D
解析
本例体征为第一心音强弱不等,心律绝对不规则,心率和脉率不一致,即有脉搏短绌,是典型的心房颤动的体征。所以正确答案为D。
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