女性,71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2天,昏迷5小时入院。体检:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/min,双肺湿啰音,心率120次/min。 如果此时患者血糖31.2mmol/L,尿酮(++)、pH7.1、BUN25mmol/L、Cr20

admin2016-01-27  17

问题 女性,71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2天,昏迷5小时入院。体检:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/min,双肺湿啰音,心率120次/min。
如果此时患者血糖31.2mmol/L,尿酮(++)、pH7.1、BUN25mmol/L、Cr204μmol/L,WBC12×109/L、N0.90(90%)。以下哪项为最佳治疗选择

选项 A、补液加小剂量胰岛素静滴
B、立即补充各种电解质
C、立即补充5%碳酸氢钠
D、补液加皮下注射正规胰岛素40 U
E、在胰岛素溶液中加入抗生素

答案A

解析
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