男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV1占预计值的50％。该患者发生阻塞性肺气肿多为

admin2016-04-27 50

问题男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV₁占预计值的50％。
该患者发生阻塞性肺气肿多为

选项 A、小叶中央型
B、全小叶型
C、混合型
D、旁间隔型
E、以上均不是

答案A

解析该患者慢性咳嗽咳痰30年，活动后气短10年，肺功能示阻塞性通气功能障碍，最可能的诊断为慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺气肿多为小叶中央性肺气肿，在肺上部明显；全小叶型肺气肿见于α₁抗胰蛋白酶缺乏症，在肺下部明显。

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呼吸内科学（305）

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女性，23岁，发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院，腹部有移动性浊音，疑为渗出性结核，对于该患者目前最重要的治疗方法是

女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2个月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。胃肠钡餐检查示回盲部有钡影跳跃征，应考虑何诊断

女性，34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检：腹壁柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，以右下腹为重。胃肠钡餐摄片示回盲部有钡影跳跃征，回肠与盲肠正常角度消失，最可能的诊断是

患者男性，43岁，食欲下降，腹胀，消瘦2个月，查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，红细胞沉降率50mm／h，具有确诊及临床意义的检查是

结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是

患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol／L，BUN19mmol／L。与肝硬化腹腔积液形成机制无关的是

男性，42岁。肝硬化腹水患者，3天来有发热，体温在38．5℃左右，腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄，比重1．017，蛋白25g／L，细胞总数0．6×109／1．(600／mm3)，白细胞0．4×109／L(400／mm3)，中性粒细胞0．80(80％

Johnhadplannedtoleavebuthedecidedtostayinthehotelfor______twodaysbecauseoftheheavyrain.

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