患者，男，50岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰。近半月加重，咳大量脓性臭痰，每日量约120～150ml。伴高热、气促。目前确诊本病的首选检查方法是

admin2012-04-28 81

问题患者，男，50岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰。近半月加重，咳大量脓性臭痰，每日量约120～150ml。伴高热、气促。
目前确诊本病的首选检查方法是

选项 A、胸部X线片
B、支气管造影
C、HRCT
D、肺功能测定

答案C

解析 ①咳大量痰液的疾病有肺脓肿和支气管扩张症。肺脓肿一般急性起病，不会长期迁延不愈，排除肺脓肿后，本病例可诊断为支气管扩张症，其确诊方法是肺部高分辨CT(HRCT)检查，现已取代支气管造影。②背部固定而持久的局限性湿啰音是诊断支气管扩张症的重要体征。双肺散在哮鸣音用于诊断支气管哮喘，胸膜摩擦音用于诊断渗出性胸膜炎。

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患者，男，50岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰。近半月加重，咳大量脓性臭痰，每日量约120～150ml。伴高热、气促。目前确诊本病的首选检查方法是

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女，28岁，煤气中毒1天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(-)，腱反射存在，病理反射(+)、血常规无异常。若不采用上述治疗措施，该患者则可能发生

男，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆。要确诊胃食管反流病，最主要的检查是

女性，36岁，幼年患支气管肺炎，以后常有咳嗽、咳脓性痰，咳痰量每日不等，4年前开始咯血，1周前因发热、咳痰量增加，每150ml左右，入院治疗。为明确诊断，首选的辅助检查是

男，50岁，肠梗阻已3天，尿少，入院时血压100/60mmHg，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血清K+4mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-96mmol/L，HCO3—4mmol/L，体重50kg，应先给哪项液体为佳

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()安装缝宽度大于倒滤层材料粒径时，接缝或倒滤井应采取防漏措施，宜在临水面采用加大倒滤材料粒径或加混凝土插板，在临砂面采用透水材料临时间隔。

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