男性，26岁。于晚夜间饮用高度白酒500ml后神志不清，呼吸困难，口唇发绀，急诊入院。查体：体温36．9℃，脉博141次／分，呼吸28次／分，血压95／72mmHg。嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能的是( )。

admin2019-01-23 31

问题男性，26岁。于晚夜间饮用高度白酒500ml后神志不清，呼吸困难，口唇发绀，急诊入院。查体：体温36．9℃，脉博141次／分，呼吸28次／分，血压95／72mmHg。嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能的是( )。

选项 A、急性胰腺炎
B、癔症
C、呼吸衰竭
D、脑疝
E、酒精中毒

答案E

解析急性酒精中毒临床上可分为三期：①兴奋期：a．血乙醇浓度达到1．1 mmol／L(50mg／d1)，患者即感头痛、兴奋；b．血乙醇浓度超过1．6mmol／L(75mg／d1)，患者可有健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激怒、粗鲁行为或攻击行为；c．血乙醇浓度达到22mmol／L(100mg／d1)时，驾车易发生车祸。②共济失调期：a．血乙醇浓度达到33mmol／L(150mg／d1)，患者肌肉运动不协调，行动笨拙，言语含糊不清，眼球震颤，视物模糊，复视，步态不稳，出现明显共济失调；b．血乙醇浓度达到43mmol／L(200mg／d1)，患者出现恶心、呕吐、困倦。③昏迷期：a．血乙醇浓度升至54mmol／L(250mg／d1)，患者进入昏迷期，表现为昏睡、瞳孔散大、体温降低；b．血乙醇超过87mmol／L(400mg／d1)，患者陷入深昏迷，心率快，血压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/KpN8777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

实践能力

执业护士

患者，男性，51岁，因间断胸部不适1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠状动脉性心脏病15年。该患者首先考虑的诊断是()。

患者，男性，28岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。应立即采取的措施是()。

患者，男性，58岁，因转移性右下腹痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38．9℃，右下腹压痛、反跳痛。对于该患者，陈述正确的护理问题是()。

患者，男性，49岁，患胃癌晚期，病情日趋恶化，患者对医务人员工作不满，常常对陪伴家属发脾气，请问该患者的心理反应属于哪一阶段?()

患者，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力而入院。体检：体温39．2℃，B超示脾大，初诊亚急性细菌性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断，应取血()。

患者，女性，23岁，使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现()。

患者，女性，39岁，因头部受伤入院。体检发现：BP18/12kPa(135/90mmHg)，鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是()。

为了诊断哪个部位有无出血现象，而要求患者食用潜血试验饮食?()

患儿，4个月，支气管肺炎。突然烦躁不安，呼吸急促，三凹征明显，心率188次／分，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿可能并发了

洋务派举办军事工业的目的是、、、。

关于妇女保健，不包括以下哪项内容

关于颈部MRI检查技术，不正确的是

某患者MCH为22pg，MCV为73fl，MCHC为250g/L。可诊断为

鼻腔检查时，患者取坐位或半卧位，进行前鼻镜检查，如出血量较多，可先用指压法压迫止血或()肾上腺素棉片暂时止血，然后查找出血部位；必要时在鼻内镜下寻找

宏观经济学中，经济通常被分为三大部门，下列不属于的是()。

下列各项中，属于速动资产的有()。

一份凭证应纳税额超过100元的，纳税人应当向当地税务机关申请填写缴款书或完税证，将其中一联粘贴在凭证上或者税务机关在凭证上加注完税标记代替贴花。()

马克思主义政治经济学的理论基础是（）。

实践能力

执业护士

患者，男性，51岁，因间断胸部不适1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠状动脉性心脏病15年。该患者首先考虑的诊断是()。

患者，男性，28岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。应立即采取的措施是()。

患者，男性，58岁，因转移性右下腹痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38．9℃，右下腹压痛、反跳痛。对于该患者，陈述正确的护理问题是()。

患者，男性，49岁，患胃癌晚期，病情日趋恶化，患者对医务人员工作不满，常常对陪伴家属发脾气，请问该患者的心理反应属于哪一阶段?()

患者，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力而入院。体检：体温39．2℃，B超示脾大，初诊亚急性细菌性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断，应取血()。

患者，女性，23岁，使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现()。

患者，女性，39岁，因头部受伤入院。体检发现：BP18/12kPa(135/90mmHg)，鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是()。

为了诊断哪个部位有无出血现象，而要求患者食用潜血试验饮食?()

患儿，4个月，支气管肺炎。突然烦躁不安，呼吸急促，三凹征明显，心率188次／分，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿可能并发了

洋务派举办军事工业的目的是________、________、________、________。

关于妇女保健，不包括以下哪项内容

关于颈部MRI检查技术，不正确的是

某患者MCH为22pg，MCV为73fl，MCHC为250g/L。可诊断为

鼻腔检查时，患者取坐位或半卧位，进行前鼻镜检查，如出血量较多，可先用指压法压迫止血或()肾上腺素棉片暂时止血，然后查找出血部位；必要时在鼻内镜下寻找

宏观经济学中，经济通常被分为三大部门，下列不属于的是()。

下列各项中，属于速动资产的有()。

一份凭证应纳税额超过100元的，纳税人应当向当地税务机关申请填写缴款书或完税证，将其中一联粘贴在凭证上或者税务机关在凭证上加注完税标记代替贴花。()

马克思主义政治经济学的理论基础是（）。

洋务派举办军事工业的目的是、、、。