患儿，男，2岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞，生长发育落后。查体：胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是( )。

admin2014-03-07 68

问题患儿，男，2岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞，生长发育落后。查体：胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。
最有可能诊断是( )。

选项 A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、大动脉转位
E、法洛四联症

答案E

解析患儿缺氧、发绀，胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。有蹲踞现象，这在其他畸形中少见，发绀伴蹲踞者多可诊断为法洛四联症。

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患儿，男，2岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞，生长发育落后。查体：胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是( )。

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