腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为( )

admin2022-03-09  36

问题 腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为(          )

选项 A、空腔脏器破裂
B、误穿入腹腔血管
C、前腹壁血肿
D、实质性器官破裂
E、后腹膜间隙血肿

答案D

解析 ①腹部闭合性损伤作诊断性腹腔穿刺,若抽出不凝血液,提示实质性脏器破裂所致内出血,因腹膜的去纤维化作用而使血液不凝固。
②空腔脏器破裂出血量少,腹腔穿刺一般不能抽出血液,有时可抽出少量胃肠内容物。
③若误穿入腹腔血管,则抽出的血液多很快凝固;若误入前腹壁血肿、后腹膜间隙血肿,则因出血聚集在血肿内,诊断性腹腔穿刺多不能抽出血液。
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