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患者,男性,因高空作业从5m高空坠落,当即昏迷,20min后清醒,主诉头晕、恶心,呕吐2次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反应存在,肢体活动尚可,约2h后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反应差,左侧肢体瘫痪,腱反射亢进,巴
患者,男性,因高空作业从5m高空坠落,当即昏迷,20min后清醒,主诉头晕、恶心,呕吐2次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反应存在,肢体活动尚可,约2h后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反应差,左侧肢体瘫痪,腱反射亢进,巴
admin
2015-12-29
54
问题
患者,男性,因高空作业从5m高空坠落,当即昏迷,20min后清醒,主诉头晕、恶心,呕吐2次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反应存在,肢体活动尚可,约2h后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反应差,左侧肢体瘫痪,腱反射亢进,巴彬斯基征阳性,试分析患者病情并回答下列问题。
对该患者实施的护理措施中,错误的是
选项
A、注意观察瞳孔及生命体征变化
B、预防感染并注射TAT
C、禁食并给于常规补液量
D、取头高位,头偏向一侧
E、昏迷常规护理
答案
C
解析
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章节复习
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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