患者，男性，因高空作业从5m高空坠落，当即昏迷，20min后清醒，主诉头晕、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反应存在，肢体活动尚可，约2h后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反应差，左侧肢体瘫痪，腱反射亢进，巴

admin2015-12-29 61

问题患者，男性，因高空作业从5m高空坠落，当即昏迷，20min后清醒，主诉头晕、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反应存在，肢体活动尚可，约2h后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反应差，左侧肢体瘫痪，腱反射亢进，巴彬斯基征阳性，试分析患者病情并回答下列问题。
对该患者实施的护理措施中，错误的是

选项 A、注意观察瞳孔及生命体征变化
B、预防感染并注射TAT
C、禁食并给于常规补液量
D、取头高位，头偏向一侧
E、昏迷常规护理

答案C

解析

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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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女，20岁，下腹部受到突然撞击、挤压后出现全腹压痛、反跳痛及肌紧张，并有移动性浊音。患者有尿意，但仅排出少量血尿。体格检查：血压100／70mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分。手术后该损伤完全愈合通常需

下列对于过氧乙酸使用方法的描述正确的是

患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。经治疗后，患者腹痛和呕吐完全缓解，其饮食宜采用

A高血压和脑动脉硬化B先天性脑动脉瘤C脑动脉粥样硬化D休克E心脏病蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A、血性液体B、不凝固血液C、粪臭味液体D、黄色混浊状、无臭味液体E、稀脓性、有臭味液体肝、脾破裂腹腔穿刺液

患儿，男，10个月，因腹泻2周造成体重不增，为赶上正常的生长水平，需每天加餐一次。加餐的时间共

A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级患者需要借助拐杖或轮椅才能移动，其活动能力为

患者张某，72岁，因肝性脑病昏迷，患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给，护士给予鼻饲以补充营养和水分。护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，方法不正确的是

A．端坐呼吸B．肝-颈静脉回流征阳性C．皮肤潮红、视乳头水肿、呼吸性酸中毒D．突然出现呼吸停止，眼球固定、双瞳孔缩小后扩大E．性格变化、反应迟钝脑疝

骨髓移植分为异基因骨髓移植和自体骨髓移植。

下列说法正确的是

百部、紫菀、款冬花三药的性味效用相同点与不同点是什么?

全面强直－阵挛发作分为强直期、_和_三期。

正轴圆锥投影适合的制图区域是()。

在措施费中，以直接工程费为计费基础的有()。

下列关于集中采购机构的说法正确的有()。

根据《公司法》的规定，有限责任公司下列人员中，可以提议召开股东会临时会议的有()。

综合性学习的评价应着重于学生的()。①合作精神②创新意识③参与程度④探究精神

瓷器区别于陶器，是因为瓷器的主要原料是()。

Sandymadequiteanumberof(apply)______foramanagementpositionbutfailedeverytime.

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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

女，20岁，下腹部受到突然撞击、挤压后出现全腹压痛、反跳痛及肌紧张，并有移动性浊音。患者有尿意，但仅排出少量血尿。体格检查：血压100／70mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分。手术后该损伤完全愈合通常需

下列对于过氧乙酸使用方法的描述正确的是

患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。经治疗后，患者腹痛和呕吐完全缓解，其饮食宜采用

A高血压和脑动脉硬化B先天性脑动脉瘤C脑动脉粥样硬化D休克E心脏病蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A、血性液体B、不凝固血液C、粪臭味液体D、黄色混浊状、无臭味液体E、稀脓性、有臭味液体肝、脾破裂腹腔穿刺液

患儿，男，10个月，因腹泻2周造成体重不增，为赶上正常的生长水平，需每天加餐一次。加餐的时间共

A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级患者需要借助拐杖或轮椅才能移动，其活动能力为

患者张某，72岁，因肝性脑病昏迷，患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给，护士给予鼻饲以补充营养和水分。护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，方法不正确的是

A．端坐呼吸B．肝-颈静脉回流征阳性C．皮肤潮红、视乳头水肿、呼吸性酸中毒D．突然出现呼吸停止，眼球固定、双瞳孔缩小后扩大E．性格变化、反应迟钝脑疝

骨髓移植分为异基因骨髓移植和自体骨髓移植。

下列说法正确的是

百部、紫菀、款冬花三药的性味效用相同点与不同点是什么?

全面强直－阵挛发作分为强直期、_______和_______三期。

正轴圆锥投影适合的制图区域是()。

在措施费中，以直接工程费为计费基础的有()。

下列关于集中采购机构的说法正确的有()。

根据《公司法》的规定，有限责任公司下列人员中，可以提议召开股东会临时会议的有()。

综合性学习的评价应着重于学生的()。①合作精神②创新意识③参与程度④探究精神

瓷器区别于陶器，是因为瓷器的主要原料是()。

Sandymadequiteanumberof(apply)______foramanagementpositionbutfailedeverytime.

全面强直－阵挛发作分为强直期、_和_三期。