患者，女，68岁。进行性消瘦3月，行盆腹腔CT、头颅CT、胃镜、肠镜、妇科内窥镜等检查均未见异常，1周前行胸片检查示前纵隔影稍增宽，胸部CT检查示纵隔R2、R4、7组多发淋巴结肿大，直径1～2cm，双肺未见异常。如果该患者行胸部PET检查结果示：纵隔肿

admin2019-09-11 36

问题患者，女，68岁。进行性消瘦3月，行盆腹腔CT、头颅CT、胃镜、肠镜、妇科内窥镜等检查均未见异常，1周前行胸片检查示前纵隔影稍增宽，胸部CT检查示纵隔R2、R4、7组多发淋巴结肿大，直径1～2cm，双肺未见异常。
如果该患者行胸部PET检查结果示：纵隔肿物¹⁸F-FDG代谢明显增强，标准化摄取值为9．3，结合病史提示，该患者诊断最可能的是

选项 A、淋巴瘤
B、小细胞癌
C、淋巴结核
D、恶性肿瘤
E、淋巴结炎性肿大

答案D

解析 PET。检查肿物¹⁸F-FDG代谢明显增强常提示细胞已被肿瘤侵犯，考虑恶性肿瘤。

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骨外科学（318）

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男性，11岁，发热、胸痛、咳嗽约2周，近5天有呼吸困难。体温39℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，胸片见第7后肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄脓液，治疗方法主要是

女，56岁。近1个月来感右胸部疼痛。胸部CT发现右下肺外带2cm×3cm大小密度增高影，且与胸壁无界限。最佳的确诊方法是

男性，58岁，进食梗阻感3个月，现能进半流质。体格检查：一般情况可，锁骨上凹未及肿大淋巴结。该患者术后可能发生的并发症，一般不包括

男性，60岁，半年来吞咽困难，逐渐加重，近1个月来只能进半流质，锁骨上淋巴结未及肿大。(假设信息)如果诊断明确为食管中段鳞癌，病变在5cm内，患者全身情况好，则多采用下列何种手术方式

男性，70岁，进行性吞咽困难半年，现能进半沛质，其食管X线钡餐造影已检查。下列情况提示有远处转移，除外

男性，70岁，进行性吞咽困难半年，现能进半沛质，其食管X线钡餐造影已检查。X线表现中，下列哪一种不是早期表现

男性，65岁，右上肺中央型巨大占位，考虑右上肺癌，因患者拒绝手术治疗，故行放射治疗及化学治疗，治疗后肿块很快缩小，但3个月后出现颅内占位，1个月后死亡。其原发肺肿瘤可能性最小的病理诊断是

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男性，70岁，进行性吞咽困难半年，现能进半沛质，其食管X线钡餐造影已检查。下列情况提示有远处转移，除外

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