患者,男性,25岁。慢性肾炎病史7年,近日来恶心、呕吐、气喘,血压175/100mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音。血尿素氨30mmoL/L。血肌肝7521μmol/L,血钾7.2mmol/L。最宜采用

admin2016-01-05  57

问题 患者,男性,25岁。慢性肾炎病史7年,近日来恶心、呕吐、气喘,血压175/100mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音。血尿素氨30mmoL/L。血肌肝7521μmol/L,血钾7.2mmol/L。最宜采用

选项 A、5%碳酸氢钠静滴
B、10%葡萄糖酸钙静推
C、血液透析
D、硝普钠静滴
E、50%葡萄糖静滴

答案C

解析 尿毒症是慢性肾衰的晚期,血肌酐>707μmol/L,内生肌酐清除率<10ml/分,酸中毒症状明显,需透析治疗维持生命。
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