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  3. 叙述胰岛素瘤(胰岛B细胞瘤)的诊断(定性及定位)及治疗。

叙述胰岛素瘤(胰岛B细胞瘤)的诊断(定性及定位)及治疗。

admin2013-02-14  55
问题 叙述胰岛素瘤(胰岛B细胞瘤)的诊断(定性及定位)及治疗。
选项
答案胰岛素瘤又称B细胞瘤，属胰腺内分泌瘤。答题要点：(1)诊断依据临床表现和实验室检查进行：典型的Whipple三联征：①自发性周期性发作低血糖症状；②发作时血糖低于2.8mmol／L；③口服或静脉注射葡萄糖症状缓解。检查：①反复测血糖；②耐量试验低平；③48小时骨饥饿实验可诱发症状；④甲苯磺丁脲试验恢复缓慢；⑤血胰岛素测定。(2)定位：经皮肝门静脉插管对定位有重要作用，B超和CT也有帮助。(3)治疗：手术切除肿瘤，以免长期低血糖使脑细胞遭受难以恢复的损伤，手术时要监测血糖。
解析
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