首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
女性,51岁,咳嗽时不自主漏尿半年,发现阴道脱出物2个月。有时排尿困难,尿频、尿痛,无腹痛,大便尚正常。查体:身高158cm,体重75kg,双肺呼吸音粗,偶可闻及哮鸣音,心率90次/分,心脏无杂音。妇科检查:外阴已产式,咳嗽时可见尿道口溢尿,屏气时部分阴道
女性,51岁,咳嗽时不自主漏尿半年,发现阴道脱出物2个月。有时排尿困难,尿频、尿痛,无腹痛,大便尚正常。查体:身高158cm,体重75kg,双肺呼吸音粗,偶可闻及哮鸣音,心率90次/分,心脏无杂音。妇科检查:外阴已产式,咳嗽时可见尿道口溢尿,屏气时部分阴道
admin
2015-03-12
51
问题
女性,51岁,咳嗽时不自主漏尿半年,发现阴道脱出物2个月。有时排尿困难,尿频、尿痛,无腹痛,大便尚正常。查体:身高158cm,体重75kg,双肺呼吸音粗,偶可闻及哮鸣音,心率90次/分,心脏无杂音。妇科检查:外阴已产式,咳嗽时可见尿道口溢尿,屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外,阴道后壁达处女膜缘内侧,宫颈脱出阴道口,部分宫体仍在阴道内,宫颈Ⅱ度糜烂,颈口少量暗红色血迹,宫颈长度正常,子宫正常大小,双附件区未触及异常。患者月经稀发,2~3个月一次,有咳嗽变异性哮喘病史,G
3
P
3
L
3
,均系经阴分娩。否认其他特殊病史。
该患者查血HGB 85g/L,肝肾功正常,宫颈涂片示中度炎症,B超示子宫内膜厚1.3cm,双附件正常,心肺功能经评估可耐受手术,下一步的诊断和治疗措施,正确的叙述有
选项
A、口服黄体酮胶丸止血
B、口服米非司酮止血、诱导闭经
C、诊刮排除内膜病变后行经阴子宫切除+阴道前后壁修补术
D、可行曼氏手术
E、经济条件许可可行全盆底网片重建术
答案
C,E
解析
患者51岁,G
3
P
3
,有慢性咳嗽病史,故存在子宫脱垂的高危因素。从妇科查体看,诊断符合子宫脱垂Ⅱ度,阴道前壁脱垂Ⅱ度,阴道后壁脱垂Ⅰ度,压力性尿失禁。因未行诊刮术除外器质性病变,围绝经期功血不能诊断。Qtip试验(棉签试验)、Bonney试验(指压试验)、尿流动力学检查均属于压力性尿失禁的鉴别诊断方法,靛胭脂试验是鉴别尿瘘的方法。肠镜不需要做。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/KxGk777K
0
专业实践能力
妇产科学(330)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
以下哪项不是胎盘早剥的并发症
36岁妇女停经52天,阴道少量流血3日,伴阵发性下腹痛并逐渐加重,查子宫增大如孕50+天,宫口松,并见有组织物堵塞,下列哪项处理正确:
关于羊水过多说法,错误的是
某初产妇剖宫产后第10日,母乳喂养,双乳不胀,新生儿吸吮双乳后仍哭闹不安而加代乳品,对该产妇下列处理哪项是错误的:
新生儿发病率最低的染色体疾病是
雄激素的正确描述有
当妊娠末期发现跨耻征阳性最大可能是:
查体发现:为区别妊娠高血压综合征与慢性肾炎,最有鉴别价值的检测是:
42岁已婚妇女,既往月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查:子宫稍大,硬,其右侧扪及手拳大实性肿块,触痛明显。检查白细胞总数及分类:白细胞总数14.2×109/L,中性粒细胞0.84,淋巴细
随机试题
简述胸痛患者病情评估时快速目测应观察的内容。
贪污罪的主体是国家工作人员。国家工作人员是指在国家机关中从事公务的人员;国有公司、企业、事业单位、人民团体中_______的人员和国家机关、国有公司、企业、事业单位_______非国有公司、企业、事业单位、社会团体从事公务的人员,以及其他依照法律从事公务的
已知某种商品在五个城市的价格(元)分别为116、116、120、126、128,则价格中位数为()
Word2000中能按照窗口大小进行自动换行显示的视图方式是
仅用滴制法制备的剂型是
项目档案验收组人数由不少于()人的单数组成,组长由验收组织单位人员担任:
普通中小学经常组织诸如生物、物理、航模等兴趣小组,主要是为了()。
有一面值为1000元的债券,票面利率为8%,2008年7月1日发行,2013年7月1日到期,半年支付一次利息(6月末和12月末支付),假设投资的必要报酬率为10%。要求:计算该债券在2011年9月1日的价值。
Fromheat-hazeandsummersmogtooutsizehailstonesandflashfloods:moretopsyturvyweatherisontheway,Britain’sforecast
A、Itmaynotpaywell.B、Itmaynotcomeontime.C、Itmaynottakethegoods.D、Itmaychargethequote.A选项中重复出现的Itmaynot表明,
最新回复
(
0
)