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  3. 男，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析PaO25．3kPa，PaCO210．8kPa。 给其氧疗时，氧浓度和氧流量应为

男，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析PaO25．3kPa，PaCO210．8kPa。 给其氧疗时，氧浓度和氧流量应为

admin2013-06-10  54
问题 男，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析PaO25．3kPa，PaCO210．8kPa。
给其氧疗时，氧浓度和氧流量应为
选项 A、29％，2L／min
B、33％，3L／min
C、37％，4L／min
D、41％，5L／min
E、45％，6L／min
答案A
解析 COPD呼衰患者氧疗原则：为低浓度(＜30％)持续给氧。COPD因通气与血流比例失调，弥漫障碍和肺泡通气不足所致的缺氧，吸入低浓度氧较易提高PaO2和PaCO2。高碳酸血症的慢性呼衰患者，呼吸中枢化学感受器对CO2的敏感性反应性均差，主要靠低氧血症对周围化学感受器的驱动作用，若吸人高浓度氧，PaO2上升，丧失低氧血症的刺激，变为速浅呼吸，PaCO2上升迅速，患者会出现神志改变。吸氧浓度=21+4×
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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