患者，男。55岁，农民。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点、关节酸痛2周来诊。检测WBC31．5×109／L，Hb70g／L，PLT20×109／L；外周血涂片可见幼稚细胞。最主要的治疗原则是

admin2017-09-08 40

问题患者，男。55岁，农民。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点、关节酸痛2周来诊。检测WBC31．5×10⁹／L，Hb70g／L，PLT20×10⁹／L；外周血涂片可见幼稚细胞。
最主要的治疗原则是

选项 A、输血加抗生素治疗
B、置患者于无菌室加VP化学治疗
C、先抗生素治疗，体温控制后DA方案化学治疗
D、抗生素治疗加VAP方案化学治疗
E、HOAP方案加别嘌醇

答案C

解析

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女性，21岁，6个月来低热，2周前血尿，尿沉渣RBC满视野／HP，80％为变形红细胞。尿蛋白(++)。面部及四肢有皮疹。血压150／90mmHg。白细胞3．0×109／L，血浆Alb3．6g／L，Scr80μmol／L，IgG18．2g/L，C
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