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患者,女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年内有类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,有肋缘下触及肿大的胆囊,触痛。血常规检查:WBC12×109/L,N0.8。 该患
患者,女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年内有类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,有肋缘下触及肿大的胆囊,触痛。血常规检查:WBC12×109/L,N0.8。 该患
admin
2021-08-16
56
问题
患者,女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年内有类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,有肋缘下触及肿大的胆囊,触痛。血常规检查:WBC12×10
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/L,N0.8。
该患者首选的检查方法是
选项
A、腹部B超
B、MRCP
C、ERCP
D、PTC
E、腹部CT
答案
A
解析
应根据病情选择简单、实用、方便的检查方法。B超检查能及时了解胆道梗阻部位、肝内外胆管扩张情况及病变性质,也可显示胆囊增大,囊壁增厚甚至有“双边”征,以及胆囊内结石光团,为首选检查方法。待病情稳定后,可行CT或MRCP检查。
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