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  3. 患者，男性，58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动。为保证患者安全，最重要的护理措施是( )。

患者，男性，58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动。为保证患者安全，最重要的护理措施是( )。

admin2016-10-07  39
问题 患者，男性，58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动。为保证患者安全，最重要的护理措施是(    )。
选项 A、用牙垫放于上下臼齿之间
B、加床档，用约束带保护患者
C、室内光线宜暗
D、护理动作要轻
E、减少外界的刺激
答案B
解析 该患者为肝癌晚期，会因为肝功能低下而出现肝性脑病，故出现烦躁不安、躁动。为保证安全，应加床档防止患者坠床；用约束带保护患者，尤其是躁动或精神科患者。
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