患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖腹产，出生体重4000g，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，一小时全身青紫，呼吸急促呻吟，4小时因青紫加重转入儿科，母有3年糖尿病史并服用降糖灵(苯乙双胍)，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．63mmol／

admin2018-07-06 108

问题患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖腹产，出生体重4000g，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，一小时全身青紫，呼吸急促呻吟，4小时因青紫加重转入儿科，母有3年糖尿病史并服用降糖灵(苯乙双胍)，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．63mmol／L(1．54mg／dl)。体检：肥胖，全身青紫，R 52次／分，P 172次／分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。
你考虑此患儿最可能的诊断

选项 A、湿肺
B、低血糖休克
C、糖尿病酸中毒
D、肺透明膜病
E、吸入综合征