男性，64岁。突发气喘、心慌2小时，高血压病史9年。检查：半卧位，血压200/120mmHg，心率126次/分，律不齐，双肺湿啰音，尿素氮24.2mmol/L，肌酐433μmol/L，血钾5.8mmol/L，诊断：高血压3级(极高危组)，急性左心力衰竭，肾

admin2020-11-01 53

问题男性，64岁。突发气喘、心慌2小时，高血压病史9年。检查：半卧位，血压200/120mmHg，心率126次/分，律不齐，双肺湿啰音，尿素氮24.2mmol/L，肌酐433μmol/L，血钾5.8mmol/L，诊断：高血压3级(极高危组)，急性左心力衰竭，肾功能不全。
患者观察8小时后出现二度房室传导阻滞，检查血钾6.7mmol/L，此时降低血钾最好的方法是

选项 A、葡萄糖酸钙
B、胰岛素
C、碳酸氢钠
D、血液透析

答案D

解析患者已出现二度房室传导阻滞，检查血钾6.7mmol/L，应尽快以血液透析降血钾。

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男性，64岁。突发气喘、心慌2小时，高血压病史9年。检查：半卧位，血压200/120mmHg，心率126次/分，律不齐，双肺湿啰音，尿素氮24.2mmol/L，肌酐433μmol/L，血钾5.8mmol/L，诊断：高血压3级(极高危组)，急性左心力衰竭，肾

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