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  3. 下列关于在近端小管重吸收的叙述，正确的是

下列关于在近端小管重吸收的叙述，正确的是

admin2012-04-25  5
问题 下列关于在近端小管重吸收的叙述，正确的是
选项 A、重吸收率约为80%
B、以的形式重吸收
C、不与小管分泌H+相耦联
D、滞后于Cl-的重吸收
E、与Na+的重吸收无关
答案A
解析 近端小管正常情况下，从肾小球滤过的几乎全部被肾小管和集合管重吸收，高达80%的是由近端小管重吸收的。血液中的是以钠盐NaHCO，的形式存在，当滤过进入肾小囊后，离解为Na+和。近端小管上皮细胞通过Na+-H+交换使H+进入小管液，进入小管液的H+与结合生成H2CO3，很快生成CO2，和水，这一反应由上皮细胞顶端膜表面的碳酸酐酶(CA)催化。CO2为高度脂溶性，很快以单纯扩散方式进入上皮细胞内，在细胞内，CO2和水又在碳酸酐酶的催化下形成H2CO3，后者很快离解成H+和。H+则通过顶端膜上的Na+-H+逆向转运进入小管液，再次与结合形成H2CO3。细胞内的大部分与其他离子以联合转运方式进入细胞间隙；小部分通过Cl--逆向转运方式进入细胞外液。两种转运方式所需的能量均由基底侧膜上的Na+-K+-ATP酶提供。由此可见，近端小管重吸收是以CO2，的形式进行的，故的重吸收优先于Cl-的重吸收。碳酸酐酶在重吸收过程中起重要作用，用碳酸酐酶抑制剂，如乙酰唑胺可抑制H+的分泌。
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