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患儿,3岁,近1年多哭泣时出现发绀,查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及4级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左心房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。 此患儿如出现了永久性发绀,说明
患儿,3岁,近1年多哭泣时出现发绀,查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及4级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左心房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。 此患儿如出现了永久性发绀,说明
admin
2018-09-22
32
问题
患儿,3岁,近1年多哭泣时出现发绀,查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及4级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左心房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。
此患儿如出现了永久性发绀,说明
选项
A、动脉系统淤血
B、形成艾森曼格综合征
C、合并了肺水肿
D、静脉系统淤血
E、合并了心力衰竭
答案
B
解析
根据患儿临床表现,应诊断为室间隔缺损,室间隔缺损早期为左向右分流,但如当缺损很大伴有明显肺动脉高压出现右向左分流时,出现永久性发绀,则表示形成了艾森曼格综合征,故选择B。而其余选项的出现并不会导致永久性发绀,故不选择。
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第四单元
临床执业医师
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