男，30岁。全身骨骼、肌肉疼痛1天就诊。患者乞求医师注射哌替啶止痛。查体：烦躁不安，流涕流泪，鸡皮疙瘩，瞳孔扩大。腹部平软，无压痛反跳痛，双上肢静脉有多处陈旧性针痕。心率110次／分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，神经系统检查无异常。若确诊为本病，则适

admin2021-04-30 57

问题男，30岁。全身骨骼、肌肉疼痛1天就诊。患者乞求医师注射哌替啶止痛。查体：烦躁不安，流涕流泪，鸡皮疙瘩，瞳孔扩大。腹部平软，无压痛反跳痛，双上肢静脉有多处陈旧性针痕。心率110次／分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，神经系统检查无异常。
若确诊为本病，则适宜的治疗为

选项 A、肌注哌替啶
B、口服氯丙嗪
C、口服美沙酮
D、口服地西泮
E、严密观察

答案C

解析阿片类物质成瘾后戒断综合征可使用美沙酮做替代治疗，可减轻戒断症状。

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第四单元

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男，51岁。车祸后6小时入院，意识模糊，四肢冰冷，血压70/50mmHg，根据患者的临床表现，考虑是

A．具有两端开口的病理性通道B．只有一端开口的盲管C．表面或黏膜上皮坏死脱落形成较深缺损D．单个毛囊发生的化脓性炎E．多个毛囊发生的化脓性炎痈肿

男，35岁。双下肢水肿2周。查体：BP130/80mmHg，双下肢凹陷性水肿。尿常规：蛋白(+++)，红细胞(++)，血浆白蛋白28g/L，Scr78tμmol/L，尿蛋白定量3．6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。最可

男，18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查：尿蛋白12．2g/d，RBC0～2个/HP，血ALB18g/L，Cr79μmol/L，ANA(一)，乙型肝炎病毒标志物均(一)。如果经足量糖皮质激素治疗12周无效。其病理类型最可能是

女，47岁。有10年糖尿病史。近1年来并发肺结核，并经常患肺炎或支气管炎，长期局部肌内注射某种药物，造成注射部位脂肪萎缩。该药物为

患儿，8个月。因肺炎并发急性心力衰竭，现用强心苷药物治疗，当出现下列哪种情况时，应及时停止用强心苷药物

女，70岁。阵发性咳嗽、咳痰30余年，3天前受凉后出现畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：T38．8℃，P40次/分，双肺呼吸音减低，有较多湿性啰音，下肢轻度水肿。下列诊断中错误的是

城市生态系统中，________位于生物能量金字塔的顶端。

在分度头交换齿轮传动中，惰轮不改变从动轮的转速，但改变从动轮的转向。()

A．5％B．7％C．8％D．10％E．15％羧甲基纤维素钠用作片剂的黏合剂，所用浓度一般不超过

患儿，4岁，患百日咳后期，痉咳缓解，咳而无力，精神萎靡，食欲不振，形体明显消瘦，舌质淡，苔薄白。治疗首选方剂为()

长期负债为()万元。固定资产为()万元。

某企业2011年12月31日的资产负债表(简表)如下：该企业2011年的销售收入为6000万元，销售净利率为10％，净利润的50％分配给投资者。预计2012年销售收入比上年增长25％，为此需要增加固定资产200万元，增加无形资产100万元。

旅行社建立分社应该同时具备和。

Thechairmanofthecompanysaidthatnewtechniqueshad______improvedtheirproductionefficiency.

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男，51岁。车祸后6小时入院，意识模糊，四肢冰冷，血压70/50mmHg，根据患者的临床表现，考虑是

A．具有两端开口的病理性通道B．只有一端开口的盲管C．表面或黏膜上皮坏死脱落形成较深缺损D．单个毛囊发生的化脓性炎E．多个毛囊发生的化脓性炎痈肿

男，35岁。双下肢水肿2周。查体：BP130/80mmHg，双下肢凹陷性水肿。尿常规：蛋白(+++)，红细胞(++)，血浆白蛋白28g/L，Scr78tμmol/L，尿蛋白定量3．6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。最可

男，18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查：尿蛋白12．2g/d，RBC0～2个/HP，血ALB18g/L，Cr79μmol/L，ANA(一)，乙型肝炎病毒标志物均(一)。如果经足量糖皮质激素治疗12周无效。其病理类型最可能是

女，47岁。有10年糖尿病史。近1年来并发肺结核，并经常患肺炎或支气管炎，长期局部肌内注射某种药物，造成注射部位脂肪萎缩。该药物为

患儿，8个月。因肺炎并发急性心力衰竭，现用强心苷药物治疗，当出现下列哪种情况时，应及时停止用强心苷药物

女，70岁。阵发性咳嗽、咳痰30余年，3天前受凉后出现畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：T38．8℃，P40次/分，双肺呼吸音减低，有较多湿性啰音，下肢轻度水肿。下列诊断中错误的是

城市生态系统中，________位于生物能量金字塔的顶端。

在分度头交换齿轮传动中，惰轮不改变从动轮的转速，但改变从动轮的转向。()

A．5％B．7％C．8％D．10％E．15％羧甲基纤维素钠用作片剂的黏合剂，所用浓度一般不超过

患儿，4岁，患百日咳后期，痉咳缓解，咳而无力，精神萎靡，食欲不振，形体明显消瘦，舌质淡，苔薄白。治疗首选方剂为()

长期负债为()万元。固定资产为()万元。

某企业2011年12月31日的资产负债表(简表)如下：该企业2011年的销售收入为6000万元，销售净利率为10％，净利润的50％分配给投资者。预计2012年销售收入比上年增长25％，为此需要增加固定资产200万元，增加无形资产100万元。

旅行社建立分社应该同时具备________和________。

Thechairmanofthecompanysaidthatnewtechniqueshad______improvedtheirproductionefficiency.

旅行社建立分社应该同时具备和。