患者进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷

admin2010-10-12 48

问题患者进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷

选项 A、急性左心功能不全
B、右心功能不全
C、肺气肿
D、支气管异物
E、肺梗死

答案D

解析

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专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，女，65岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3个月以上，以冬季为重。近3年出现活动后气急，偶有双下肢水肿。今日晨起突感右上胸针刺样痛，继之出现呼吸困难，大汗，不能平卧，急来诊。询问病史的重点是
患者，女，62岁，高血压痛史4年，有家族史，多次测BP190～196/110mmHg(25.3/14.7kPa)，眼底Ⅲ级。患者出现左室肥厚，较理想的用药是
患者，男，76岁，冠心病史20年，高血压8年。平素无明显不适症状，未常规体检及用药。1d前无明显诱因出现一过性意识障碍，数秒钟自行缓解，无二便失禁，无胸闷痛等不适。查体：BP160/80mmHg，P62/min。神志清楚，双肺未闻及异常，心音强弱不等
患者，男，58岁，发现血压升高10余年，近2年有反复心前区闷痛，查体BP165/100mmHg，双下肢轻度水肿，心电图示窦性心律，有间歇心室脱漏，在传导的搏动中，P-R间期恒定。下列各种药物不宜使用的是
患者，女，21岁。鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑3d。查体：体温38.3℃，皮肤大片瘀斑，胸骨压痛，血常规WBC2.0×109/L，Hb80g/L，PLT5×109/L。患者目前皮肤大量瘀斑，最可能出现的是
患者，女，42岁，既往胆囊炎病史5年，症状间断发作。1d前午餐后出现腹部剧烈疼痛，恶心，呕吐大量胃内容物，自觉腹胀。查体：T38.3℃，P90/min，BP98/60mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征(+)。血WBC16.0×109几
患者，男，70岁，有吸烟史，咳嗽、咳痰1个月，发热1周。体查：杵状指(+)，X线胸片示右肺门阴影，抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别，需做的检查为
冠心病心绞痛和心肌梗死时胸痛的主要的鉴别点是
A．胸膜炎B．呼吸道感染C．肺结核D．支气管哮喘E．喉部疾病咳嗽伴呼吸困难见于
A．血pH7．20，BE+9．0mmol／LB．血pH7．15，BE-9．0mmol／LC．血浆渗透压>＞310mmo／LD．血浆渗透压＞320mmol／LE．血pH7．40，血浆渗透压290mmol／L非酮症高渗性糖尿病昏迷

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