2. 医学
  3. 某男，40岁，农民以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查：WBC 3.2×109／L，嗜酸细胞O。为该患者做了肥达试验，下列解释正确的是 ( )

某男，40岁，农民以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查：WBC 3.2×109／L，嗜酸细胞O。为该患者做了肥达试验，下列解释正确的是 ( )

admin2015-09-21  30
问题 某男，40岁，农民以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查：WBC 3.2×109／L，嗜酸细胞O。为该患者做了肥达试验，下列解释正确的是    (    )
选项 A、H效价不高，H效价增高提示是非特异性回忆反应
B、O效价不高，H效价增高提示伤寒杆菌感染
C、O效价不高，H效价增高提示与其他沙门菌间的交叉反应
D、H效价不高，O效价增高提示是预防接种的结果
E、O和H效价均增高有助于伤寒的诊断
答案E
解析 伤寒、副伤寒杆菌感染人体后会在体内产生相应抗体，即O抗体、H抗体、Vi抗体，伤寒抗体常在病后一周左右出现，第3到4周阳性率最高，并可持续数月。病程中应每周复查一次，如病人H与O的凝集价均高于参考值或较原凝集价升高4倍以上，则患伤寒的可能性很大。若只H凝集价高而O低于正常值，则可能是以往预防接种疫苗的结果或非特异性回忆反应所致。Vi抗体的检测主要用于慢性带菌者的调查，效价在1：32以上有诊断价值。
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