患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39．2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11．4

admin2018-05-30 35

问题患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39．2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11．4×10⁹／L，中性粒细胞0．88，血尿酸630μmol／L。
本病在急性关节炎期，治疗上正确的是

选项 A、绝对卧床休息
B、必要时用夹板固定制动
C、必要时发病24小时内可用冰敷
D、发病24小时后可用热敷
E、注意药物的不良反应

答案A,B,C,D,E

解析在急性关节炎期，应该绝对卧床休息，抬高患肢。

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女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30，8μmol／L(1．8mg／ml)，尿淀粉酶600U最可能的诊断为

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