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患儿,女,10岁3个月。无明显诱因出现全程肉眼血尿5天,无尿频、尿急、尿痛,无发热,颜面浮肿,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。尿常规:尿红细胞+++,尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量402.02 mg/24小时。ASO:649 In/ml。补体C3:0.48 g/L。
患儿,女,10岁3个月。无明显诱因出现全程肉眼血尿5天,无尿频、尿急、尿痛,无发热,颜面浮肿,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。尿常规:尿红细胞+++,尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量402.02 mg/24小时。ASO:649 In/ml。补体C3:0.48 g/L。
admin
2021-02-24
31
问题
患儿,女,10岁3个月。无明显诱因出现全程肉眼血尿5天,无尿频、尿急、尿痛,无发热,颜面浮肿,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。尿常规:尿红细胞+++,尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量402.02 mg/24小时。ASO:649 In/ml。补体C3:0.48 g/L。血沉:32 mm/h。
如果并发严重循环充血,下列处理正确的是
选项
A、立即应用酚妥拉明减轻心脏前后负荷
B、使用螺内酯,保钾利尿
C、尽早透析
D、严格卧床休息
E、应用地西泮
答案
D
解析
急性肾小球肾炎并发严重循环充血时应严格卧床休息,限制水钠摄入量,使用强利尿剂(如呋塞米或利尿酸静脉注射)。必要时使用酚妥拉明或硝普钠以减轻心脏前后负荷,经上述治疗仍未控制者可行腹膜透析、血液滤过或血液透析,以及时迅速缓解循环过度负荷。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/LEuV777K
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章节复习
中医类(中西医)执业助理医师
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