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女性,23岁,反复发作关节痛年余,浮肿1个月人院。体检:血压20/12 kPa(150/90 mmHg),颜面及下肢明显浮肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞1
女性,23岁,反复发作关节痛年余,浮肿1个月人院。体检:血压20/12 kPa(150/90 mmHg),颜面及下肢明显浮肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞1
admin
2016-01-27
67
问题
女性,23岁,反复发作关节痛年余,浮肿1个月人院。体检:血压20/12 kPa(150/90 mmHg),颜面及下肢明显浮肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0×10
9
/L,血小板50×10
9
/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量5.6 g,为非选择性蛋白尿,ALT 50 U,A/G=30/40 g/L,血清IgG 22 g/L。
对诊断最有帮助的检查应是
选项
A、肾功能检查
B、抗核抗体和ds—DNA
C、骨髓涂片
D、HBV、HCV血清标志及肝穿刺病理检查
E、尿红细胞形态分析
答案
B
解析
青年女性,多系统损害,应考虑到狼疮性肾炎,抗核抗体和dsDNA有助于判断,阳性支持诊断。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/LG0k777K
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专业知识
肾内科学(307)
卫生专业技术资格中级(师)
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