10岁女孩，无明显前驱病史，近3天来颜面浮肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150／100mmHg，查尿常规示：蛋白(+++)，红细胞>100个／HP，白细胞15-20个／HP，管型5～10个／HP，血沉50mm／h，血BUN 15mmol／L，血C3 0．1g

admin2018-10-09 80

问题 10岁女孩，无明显前驱病史，近3天来颜面浮肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150／100mmHg，查尿常规示：蛋白(+++)，红细胞>100个／HP，白细胞15-20个／HP，管型5～10个／HP，血沉50mm／h，血BUN 15mmol／L，血C₃ 0．1g／L，该患儿最可能的诊断是

选项 A、急性链球菌感染后肾炎
B、急进性肾炎
C、狼疮性肾炎
D、肾炎性肾病
E、急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

答案A

解析近3天来颜面浮肿，伴少尿、肉眼血尿，测血压150／100mmHg，蛋白(+++)，红细胞>100个／HP，符合急性链球菌感染后肾炎。蛋白(+++)，红细胞>100个／HP，白细胞15～20个／HP，提示感染。

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