8个月女婴。突发高热39．8℃，抽搐一次急诊就医。查体：精神可，神清，身上有少许皮疹，前囟平。咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心、肺、腹(－)，无病理反射。入院后6小时，又发生惊厥，体温上升到40℃，抢救措施中，暂时不需要的是

admin2020-11-14 42

问题 8个月女婴。突发高热39．8℃，抽搐一次急诊就医。查体：精神可，神清，身上有少许皮疹，前囟平。咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心、肺、腹(－)，无病理反射。
入院后6小时，又发生惊厥，体温上升到40℃，抢救措施中，暂时不需要的是

选项 A、吸氧
B、气管插管
C、保持呼吸道通畅
D、肌注或静注安定
E、采取降温措施

答案B

解析高热惊厥的诊断要点：6个月至3岁；惊厥发生于高热或体温上升时；发作前后无神经系统异常。治疗要点。①一般治疗：保持安静及呼吸道畅通。防治误吸及窒息。防止咬伤及骨关节损伤。严重者给氧，以减少缺氧性脑损伤。保持安静，禁止一切不必要的刺激。②止惊治疗：首选地西泮，0．3～0．5mg／kg(最大剂量10mg)静注(每分钟1．2mg)，5分钟内生效，但作用短暂，必要时15～20分钟后重复。肛门灌肠，同样有效，但肌注吸收不佳，最好不用。苯巴比妥常用于热性惊厥持续状态。

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第四单元

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