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男性,48岁,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检:血压22/13 kPa(165/98 mmHg),肝脾未及,腹水(+)。化验:尿液检查蛋白(++++),红细胞10~15个/HP,白细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白4.0 g,非选择性蛋白尿
男性,48岁,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检:血压22/13 kPa(165/98 mmHg),肝脾未及,腹水(+)。化验:尿液检查蛋白(++++),红细胞10~15个/HP,白细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白4.0 g,非选择性蛋白尿
admin
2016-01-27
67
问题
男性,48岁,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检:血压22/13 kPa(165/98 mmHg),肝脾未及,腹水(+)。化验:尿液检查蛋白(++++),红细胞10~15个/HP,白细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白4.0 g,非选择性蛋白尿,补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。
治疗过程中,患者突然发生肾区疼痛,肉眼血尿,浮肿加重,尿蛋白增多,应首选考虑的可能原因是
选项
A、尿路结石
B、泌尿系结核
C、泌尿系恶性肿瘤
D、原有肾病加重恶化
E、肾静脉血栓形成
答案
E
解析
膜性肾病因血中凝血因子水平增加,血小板黏附和聚集力增强,抗凝血酶Ⅲ和抗纤溶酶活力增高而亦合并高凝血症和肾静脉血栓形成,本例表现为急性发作。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/LL0k777K
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专业知识
肾内科学(307)
卫生专业技术资格中级(师)
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