已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则出血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常，尿HCG(+)，胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。可能的诊断是

admin2014-12-12 85

问题已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则出血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常，尿HCG(+)，胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。
可能的诊断是

选项 A、异位妊娠
B、不全流产
C、月经失调
D、侵蚀性葡萄胎
E、绒毛膜癌

答案E

解析绒毛膜癌临床表现为：①流产、分娩或葡萄胎排空术后阴道不规则出血。②腹痛，子宫肌壁受累或癌组织穿破子宫内出血。③检查子宫长大不规则或有盆腔肿块。④转移灶相应的症状及体征。⑤HCG测定葡萄胎清宫术后12周，流产后、自然流产后1个月，HCG值持续升高。X线胸片、B超、CT等检查可协助确定转移部位。治疗原则以化疗为主，手术为辅，尤其是侵蚀性葡萄胎，化疗几乎完全替代了手术，但手术治疗在控制出血、感染等并发症及切除残存或耐药病灶方面仍占重要地位。

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已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则出血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常，尿HCG(+)，胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。可能的诊断是

第四单元

临床执业医师

执业医师

女性，45岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是

诊断尿路结石首选的X线检查是

营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后累及的部位是

需要切除病肾及全长输尿管的疾病是

A．诊断试验B．队列研究C．筛检D．病例对照研究E．现况研究由因及果的研究属于

A．血压＜130/85mmHgB．血压＜140/90mmHgC．血压＜160/80mmHgD．血压＜110/70mmHgE．血压＜120/80mmHg中青年患者或合并有糖尿病、肾病变患者，血压应控制在

A．甲氨蝶呤B．阿霉素C．DA方案D．环磷酰胺E．VP方案急性粒细胞白血病治疗首选

一创伤患者，伴恶心、呕吐、腹痛入院。查体：面色苍白，脉搏微弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征。最适合的抢救措施是

男，64岁，2周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄白痰带血丝，经抗生素治疗效果不佳。体检：体温37.8℃，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血象WBC12×109/L。最有助于诊断的检查是

男，64岁，2周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄白痰带血丝，经抗生素治疗效果不佳。体检：体温37.8℃，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血象WBC12×109/L。最可能的诊断是

A．辛开苦降，辟秽解毒B．疏风利水C．滋阴补肾，平肝潜阳D．泻肺逐水，宁心安神E．益气健脾，宣肺利水

A、给氧法B、背部叩击法C、人工呼吸D、全身约束法E、局部约束法复苏（）

经产妇，33岁，G2P1，40周妊娠，规律宫缩3小时，宫缩持续50秒，间隔3分钟，头位，胎心150次／分，肛查宫口开大4cm，羊膜囊突。此时正确的处理是

行心脏DSA，显示二尖瓣瓣口的最佳投射位置是

中国居民纳税人王伟2005年8月取得以下8项所得,计算每项收入应缴纳的所得税。从所在境内甲企业取得工资收入1800元(2)从所在境内乙企业取得工资收入3000元;(1)、(2)项他应纳税()

下列成本差异中，通常不属于生产部门责任的有()。

银行业是一个信息对称程度很高的行业，在创新方面，信息对称程度更高。()

强调不卑不亢，一是要反对，二是要反对。

一个人如果没有崇高理想或者缺乏理想，就会像一艘没有舵的船，随波逐流，难以顺利到达彼岸。这主要说明了理想的作用是

已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则出血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常，尿HCG(+)，胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。 可能的诊断是

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女性，45岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是

诊断尿路结石首选的X线检查是

营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后累及的部位是

需要切除病肾及全长输尿管的疾病是

A．诊断试验B．队列研究C．筛检D．病例对照研究E．现况研究由因及果的研究属于

A．血压＜130/85mmHgB．血压＜140/90mmHgC．血压＜160/80mmHgD．血压＜110/70mmHgE．血压＜120/80mmHg中青年患者或合并有糖尿病、肾病变患者，血压应控制在

A．甲氨蝶呤B．阿霉素C．DA方案D．环磷酰胺E．VP方案急性粒细胞白血病治疗首选

一创伤患者，伴恶心、呕吐、腹痛入院。查体：面色苍白，脉搏微弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征。最适合的抢救措施是

男，64岁，2周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄白痰带血丝，经抗生素治疗效果不佳。体检：体温37.8℃，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血象WBC12×109/L。最有助于诊断的检查是

男，64岁，2周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄白痰带血丝，经抗生素治疗效果不佳。体检：体温37.8℃，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血象WBC12×109/L。最可能的诊断是

A．辛开苦降，辟秽解毒B．疏风利水C．滋阴补肾，平肝潜阳D．泻肺逐水，宁心安神E．益气健脾，宣肺利水

A、给氧法B、背部叩击法C、人工呼吸D、全身约束法E、局部约束法复苏（）

经产妇，33岁，G2P1，40周妊娠，规律宫缩3小时，宫缩持续50秒，间隔3分钟，头位，胎心150次／分，肛查宫口开大4cm，羊膜囊突。此时正确的处理是

行心脏DSA，显示二尖瓣瓣口的最佳投射位置是

中国居民纳税人王伟2005年8月取得以下8项所得,计算每项收入应缴纳的所得税。从所在境内甲企业取得工资收入1800元(2)从所在境内乙企业取得工资收入3000元;(1)、(2)项他应纳税()

下列成本差异中，通常不属于生产部门责任的有()。

银行业是一个信息对称程度很高的行业，在创新方面，信息对称程度更高。()

强调不卑不亢，一是要反对______，二是要反对______。

一个人如果没有崇高理想或者缺乏理想，就会像一艘没有舵的船，随波逐流，难以顺利到达彼岸。这主要说明了理想的作用是

已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则出血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常，尿HCG(+)，胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。可能的诊断是

强调不卑不亢，一是要反对，二是要反对。