患者，男，60岁。右上臂丛损伤后出现右上臂疼痛，该疼痛属于

admin2020-06-02 37

问题患者，男，60岁。右上臂丛损伤后出现右上臂疼痛，该疼痛属于

选项 A、病病侵犯
B、痛觉过敏
C、放射性痛
D、扩散性痛
E、牵涉痛

答案C

解析患者右上臂丛损伤(提示为神经损伤)后，出现右上臂疼痛(上臂丛支配区)，故该疼痛属于放射性痛。放射性痛是由于神经干、神经根或中枢神经系统内的感觉传导受到刺激或压迫，迫使疼痛沿着神经向末梢方向传导，以致在远离病变的受累神经分布区内出现疼痛，患者右上臂的疼痛为典型的上臂丛损伤所致的放射痛。周围病变侵犯尚缺乏相关病史及影像学表现支持。痛觉过敏表现为轻微的触摸皮肤即感到疼痛难忍等，多见于丘脑或周围神经病变。扩散性痛为一个神经分支的疼痛扩散到另一神经的分支区。牵涉痛，多指某些内脏器官病变时，刺激脊神经后根或脊髓丘脑束及相应的一二级神经元，使同一节段的神经元兴奋，在相应的皮肤支配区出现感觉异常。

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