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对诊断冠心病最有价值的无创辅助检查是

admin2013-07-16  20
问题 对诊断冠心病最有价值的无创辅助检查是
选项 A、常规心电图
B、动态心电图
C、心电图运动负荷试验
D、超声心动图
E、心音图
答案C
解析 这是一道解决诊断问题，考查实际能力的题目。冠心病静息时约半数患者心电图在正常范围，只有在心肌缺血时，绝大多数可出现暂时性心肌缺血的心电图改变，表现为ST段缺血性下降，发作缓解后心电图恢复正常，故常规心电图不是诊断冠心病最有价值的辅助检查。静息状态，无心肌缺血时超声心-动图也不会出现节段性室壁运动异常，故也不是诊断冠心病最有价值的辅助检查。动态心电图由于心电图基线转移，不能作为冠心病的诊断方法。心音图对冠心病诊断毫无意义。心电图运动负荷试验是当增加心脏负荷时，激发心肌缺血，心电图出现ST段压低0．1mV或以上，故在所给的5项辅助检查中，只有心电图运动负荷试验是正确答案。
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