女性，53岁，反复呕血3年，1天前进食油炸食物后突然又呕血800ml，病人精神紧张。体检示：贫血貌，体温36.8℃，脉搏96次/分钟，血压82/60mmHg，心肺无特殊，腹软，蛙状腹，脾肋下3cm，移动性浊音(+)。实验室检查：肝功能SGPT为120U

admin2012-03-19 69

问题女性，53岁，反复呕血3年，1天前进食油炸食物后突然又呕血800ml，病人精神紧张。
体检示：贫血貌，体温36.8℃，脉搏96次/分钟，血压82/60mmHg，心肺无特殊，腹软，蛙状腹，脾肋下3cm，移动性浊音(+)。
实验室检查：肝功能SGPT为120U(赖氏法)；A/G比值为0.82:1，总胆红素：35μmol/L。
纤维胃镜检查：食管曲张静脉出血。
请分析
胃底、食管下段曲张静脉出血常见诱因是什么?

选项

答案胃底、食管下段曲张静脉出血的常见诱因为： 1)酸性胃液反流入食管中，腐蚀食管黏膜形成溃疡； 2)进食质地较硬的粗糙食物，划破食管曲张静脉； 3)在剧烈咳嗽、呕吐、打喷嚏或用力排便时，由于腹腔内压力骤然升高，致使门静脉压力突然大幅度上升而致曲张静脉破裂； 4)进食刺激性较强的食物或饮料使食管黏膜充血而易于破裂。

解析

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女性，53岁，反复呕血3年，1天前进食油炸食物后突然又呕血800ml，病人精神紧张。体检示：贫血貌，体温36.8℃，脉搏96次/分钟，血压82/60mmHg，心肺无特殊，腹软，蛙状腹，脾肋下3cm，移动性浊音(+)。实验室检查：肝功能SGPT为120U

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