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医学
患者男性，67岁。发热伴右上腹钝痛2天，恶心，食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体：T 39．4℃，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。18F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVa
患者男性，67岁。发热伴右上腹钝痛2天，恶心，食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体：T 39．4℃，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。18F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVa
admin
2018-09-19
65
问题
患者男性，67岁。发热伴右上腹钝痛2天，恶心，食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体：T 39．4℃，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。
18
F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave5．7，SUVmax 8．6。
诊断首先考虑的是
选项
A、肝细胞癌
B、细菌性肝脓肿
C、阿米巴肝脓肿
D、急性肝炎
E、胆道感染
答案
B
解析
该患者急性起病，发热伴右上腹痛，查体示体温增高，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛，X线胸腹部肝影大，右膈肌上抬。
18
F-FDG PET示肝右叶代谢异常增高，故诊断应考虑细菌性肝脓肿，答案B正确。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/LYKt777K
0
专业实践能力
核医学（345）
卫生专业技术资格中级（师）
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