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  3. 简述动脉粥样硬化的基本病理变化及主要合并症。

简述动脉粥样硬化的基本病理变化及主要合并症。

admin2011-05-20  65
问题 简述动脉粥样硬化的基本病理变化及主要合并症。
选项
答案动脉粥样硬化的基本病变过程由轻至重，分为四期。(1)脂纹形成：是动脉粥样硬化的早期病变。肉眼观主动脉的脂纹常见于后壁及分支开口处，为帽针头大小斑点，宽约1～2mm，黄色条纹，不隆起或微隆起于内膜表面；镜下见内皮下有大量泡沫细胞。(2)纤维斑块：肉眼观纤维斑块为隆起于内膜表面的灰黄色斑块，随着斑块表层胶原纤维增生及玻璃样变，斑块逐渐变为瓷白色；镜下见斑块表面为一层纤维帽，由多量SMC及大量细胞外基质组成。(3)粥样斑块：肉眼观为明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块，切面表层纤维帽为瓷白色，深部为黄色粥糜样物。镜下见纤维层趋于老化，胶原纤维玻璃样变，SMC被分散埋藏在细胞外基质中；深部为大量无定形物质，其内富含脂质、胆固醇结晶、钙化等；底部及边缘为肉芽组织增生；外周有少许泡沫细胞和淋巴细胞。 主要合并症有：(1)斑块内出血；(2)斑块破裂；(3)血栓形成；(4)钙化；(5)动脉瘤或夹层动脉瘤形成
解析
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